2022年执业护士备考知识点：生命体征的评估（3）

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21.直肠或肛门手术、腹泻，以及心肌梗死的患者禁用直肠测温法。

22.水银体温计的检查方法：将所有体温计的水银柱甩至35℃以下，于同一时间放入已经测试过的40℃以下的温 水内，3分钟后取出检视。若读数相差0.2℃以上、玻璃管有裂隙、水银柱自动下降的体温计则取出，不再使用。

23.脉搏的正常范围：60～100次/分。

24.间歇脉包括

①二联律：每隔1个正常搏动后出现1次期前收缩。主要见于各种心脏病、洋地黄中毒。②三联律：每隔2个正常搏动后出现1次期前收缩。

25.绌脉(脉搏短绌)指同一单位时间内，脉率少于心率，常见于房颤的患者。

26.交替脉指节律正常而强弱交替出现，常见于左心衰的患者。

27.奇脉指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失，常见于心包积液、缩窄性心包炎的患者。

28.测量脉搏时，常选用桡动脉，并且不可用拇指诊脉，以防拇指小动脉搏动与患者脉搏相混淆。

29.为偏瘫患者测脉搏、血压时，应选择健侧肢体。

30.正常脉搏计数半分钟，将所得数值乘2，即为脉率，如脉搏异常或危重患者应测1分钟。

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